【叙事护理】神经内科陈倩：陈奶奶的“害怕”消失了

时间：2022-01-29点击：次

82岁的陈奶奶于一月前在我科住院，主诉头晕一周，家中头晕伴恶心、呕吐1天，诊断为后循环缺血。患者无明显神经功能缺损，患者四肢肌力5级，卧床3天未下床活动。陈奶奶焦虑明显、情绪低落，对治疗消极抵抗。

一天我值班，看见陈奶奶一个人躺在床上偷偷抹眼泪，就过去问她：“你愿意和我聊聊吗？”

她一边流泪一边说：“好！我不知道现在该怎么办？”

我听了之后就拉着陈奶奶的手，蹲在她的床边，帮她擦了擦眼泪，我说：“陈奶奶，可以给你现在的状态取一个名字吗？”

她带着哭腔道：“叫‘害怕’吧。”

我问：“这个‘害怕’对你的生活有什么影响呢？”

陈奶奶：“我现在经常晕眩，一站起来就晕，我觉得我自己就是一个废人。”

“我想听听您对这个疾病的了解。”我用委婉的语气问。

陈奶奶没有说话，我接着说：“那您想不想听听我给您解释一下这个疾病呢？”当陈奶奶说好时，我看到了她疑惑的表情。

“后循环缺血是动脉系统的短暂缺血，仅次于脑梗塞，预后比较好。像您这种处理的及时，可以很快恢复的。你听了我的解释您想到什么？”我为陈奶奶解释道。

陈奶奶说：“那我就是一起来就头晕，恶心的受不了，好像看到儿子得病的时候。现在就是感觉就是熬着，害怕。”

“您有没有遇到过事情还没有做就说绝对完成不了的事情啊？”我带着好奇问道。

“有，我小重孙不愿意写作业，他之前每天都说作业太多了，我之前每天和他探讨学习方法并鼓励他，现在每天回来都积极主动的写作业！”陈奶奶开心地说。“比起以前，现在家里很温暖，儿媳和孩子们都对我很好，现在想想像做梦一样。”

“在这么幸福的家庭生活里，那您要不要试着把认为不可能的事情变为可能呢？”我继续问道。

“那我要做什么？”陈奶奶自语着，“我要配合医生安排的治疗方案。”

“那您现在也可以想想出院后可以做点什么？”我赶紧趁热打铁。

这个时候陈奶奶的小重孙跑进屋子。

“出院后想给重孙买个奥特曼。”听到她这样说时，我们对视后都开心地笑了。

“太奶奶，咱们说话算话哦，我要像你监督我写作业一样监督你治疗！”小重孙兴奋地说。

听了小重孙的话，陈奶奶非常开心立即要求起床锻炼，希望能身体早日康复，尽早搬去与儿媳一家同住。同时，表达了对我的感谢，看到陈奶奶的脸上又挂上了微笑，我感到自己所做的一切非常有意义。几天后，经过治疗和康复，陈奶奶的身体很快恢复。在陈奶奶出院当天，我们科室特意制作出”“荣誉奖状”送给陈奶奶，对陈奶奶的配合做出表扬。

在鲁迅的诗集《有一片田野》中有这样一句话：

有一片田野，它位于是非对错的界域之外，我在那里等你。

作为护士把目光更多的放在患者的心理感受上，让患者感知到我们对他的理解和关心。我想，这样不仅仅可以让我们的护理工作变得更有温度，同时也可以让我们的职业精神获得提升。

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